不少家长都有过这样的疑惑：乳牙坏了需要补牙吗？反正乳牙迟早会被恒牙换掉，补了也是白补？其实这个误区不知道坑了多少孩子，今天咱们就把这个问题说透，帮家长们搞懂乳牙补牙的那些事儿。
特别多家长觉得乳牙是“临时牙齿”，反正六七岁开始就会陆续脱落，换成恒牙，所以乳牙坏了不需要补牙，拖到换牙就行。但其实这个想法大错特错，乳牙要陪伴孩子到12岁左右，这段时间正是孩子生长发育的关键期，乳牙的作用远比你想的重要。它不仅承担着咀嚼食物、帮助营养吸收的任务，还是恒牙萌出的“导航员”，提前帮恒牙占好生长的位置。
要是真的放任乳牙坏了不管，后续的麻烦会比你想象的多得多：
第一，疼起来孩子遭罪，吃饭都受影响：乳牙坏了初期可能没感觉，但发展到中龋、深龋后，遇到冷热酸甜就会疼，急性牙髓炎发作时，孩子会半夜疼醒，连吃饭都不敢用力，只能吃软烂的东西，长期下来营养摄入不均衡，影响身高体重的生长发育。
第二，连累恒牙发育，埋下牙齿畸形隐患：每颗乳牙下面都藏着恒牙的小种子，也就是恒牙胚，要是乳牙蛀坏没及时治，细菌会顺着牙根扩散到颌骨，感染恒牙胚，导致恒牙萌出后牙釉质发育不全，甚至形态畸形。要是乳牙因为蛀坏提前脱落，旁边的牙齿会往缺隙处倾斜，挤占恒牙的生长空间，更终导致恒牙排列不齐，后续需要正畸矫正，花更多钱还遭罪。
第三，影响脸型和发音，甚至拖垮全身健康：孩子因为牙疼长期用一侧咀嚼，会导致面部肌肉发育不对称，出现大小脸。前牙蛀坏或缺损还会影响发音，孩子说话漏风，容易被同龄人笑话，产生自卑心理。更重度的是，口腔里的细菌还可能通过血循环跑到全身，引发肾炎、关节炎等问题。
举个例子，5岁的乐乐就是因为乳牙龋坏没及时补，末尾发展成根尖周炎，下颌肿得老高，不仅要做根管治疗，还得切开引流，孩子遭了大罪，治疗费用也比早期补牙贵了好几倍。www.hckoi.com
其实不是所有乳牙坏了都需要同样的补牙方式，得根据蛀坏的深浅和位置来定：
浅龋：简单充填就能搞定：蛀坏只在牙釉质层，孩子可能没任何感觉，这时候用玻璃离子材料充填就可以。这种材料含氟，还能持续释放氟离子预防邻面龋，操作简单，不用长时间张口，孩子痛苦小，单颗费用大概100-400元，特别适合低龄配合度差的孩子。比如3岁的朵朵爱吃甜食，右下乳磨牙出现浅龋，医生用玻璃离子充填后，定期复查就没再复发。
中龋：复合树脂兼顾美观和实用：蛀坏到了牙本质中层，孩子吃冷热食物会疼，这时候需要用复合树脂材料，颜色接近天然牙，美观性好，耐磨性也不错，适合前牙和后牙的龋坏，单颗费用大概400-800元。不过这种材料需要严格隔湿，对孩子配合度有一定要求，需要能配合张口20分钟以上。
深龋：分情况保髓或者根管治疗：要是蛀坏接近牙髓，但孩子没自发痛，牙髓活力正常，可以做间接牙髓治疗，保留部分软化牙本质，用盖髓剂促进修复性牙本质形成，避免抽神经。要是已经出现自发痛，或者牙髓已经感染了，就需要做乳牙根管治疗，清除感染的牙髓，再填充专用材料，保住乳牙直到换牙，不会影响恒牙的生长。
大面积龋坏：预成冠是至佳保护罩：要是乳磨牙蛀坏面积超过牙冠的1/3，或者做完根管治疗的牙齿，用普通充填材料容易掉，这时候可以做预成冠，就是给牙齿套一个预先做好的金属或者树脂冠，能保护剩余的牙体组织，承受日常咀嚼的压力，单颗费用大概500-1000元，操作时间短，适合多颗乳牙蛀坏的孩子。
不用盲目追求贵的材料，结合这三个原则选就不会错：
按龋坏程度选方案：浅龋优先选玻璃离子，中龋选复合树脂，大面积龋坏用预成冠，深龋根据牙髓状态选择保髓或者根管治疗。
按孩子配合度选操作：低龄孩子或者配合度差的，优先选操作简单、时间短的方式，比如玻璃离子充填或者预成冠，不用长时间张口，减少孩子的抵触情绪。
按家庭预算选材料：玻璃离子费用较低，复合树脂性价比适中，预成冠和嵌体费用稍高，家长可以根据自己的情况选择，适合孩子的才是更好的。
特别多家长不会看孩子的乳牙有没有蛀坏，其实可以从两个方面快速观察：
www.hckoi.com看牙齿外观：牙齿表面出现小黑点、小黑洞，或者牙齿颜色变灰暗、不光滑，牙缝里有发黑的地方，都可能是蛀坏的信号。
看孩子的日常反应：孩子吃饭的时候说牙疼，或者不敢吃硬的、冷热的食物，经常用手摸牙齿，晚上哭闹不止，这些都可能是乳牙坏了的表现。要是发现牙齿上有小脓包，那说明已经发展到根尖周炎了，必须尽快就医。www.hckoi.com
预防乳牙蛀坏，日常护理做好这三点就能省下不少治疗费用：
从小养成刷牙习惯：从第一颗乳牙萌出开始，就用纱布或者指套牙刷帮孩子清洁牙齿，2岁后教孩子用儿童牙刷+含氟牙膏，每天早晚各刷2分钟，还要用牙线清洁牙缝，因为牙缝里的食物残渣更容易藏细菌。
控制甜食，警惕隐形糖：糖果、蛋糕、碳酸饮料要少吃，果汁、酸奶里的隐形糖也不少，吃完甜食要及时漱口，睡前不要吃东西，避免细菌在口腔里过夜繁殖。
定期做口腔检查：每半年带孩子去看一次儿童牙医，做全口涂氟和窝沟封闭，能有效预防龋齿。早期发现的浅龋，治疗起来简单又省钱，孩子也少遭罪。
所以乳牙坏了需要补牙吗？答案当然是肯定的！别再被“乳牙会换不用补”的误区误导，及时带孩子看牙医，选对合适的补牙方案，才能守护好孩子的乳牙健康，为恒牙的萌出打下好基础，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿，笑起来更自信。
